تقييم الخصوبة في لبنان: متى تبدأ وما تتوقّعه

التعريف الكلاسيكي للعقم هو 12 شهراً من الجماع المنتظم بلا حماية دون حمل (6 أشهر إذا كانت الزوجة فوق 35). التقييم الأبكر معقول إذا وُجد عامل خطر معروف.

متى تبدأ

• دون 35 — بعد 12 شهراً من المحاولة.
• 35 فما فوق — بعد 6 أشهر.
• أي عمر مع دورات غير منتظمة، جراحة حوض سابقة، بطانة هاجرة، إجهاضَين أو أكثر، أو عامل ذكوري معروف — ابدأ الآن.

التقييم — للزوجَين بالتوازي

• المرأة: هرمونات اليوم الثالث (FSH، LH، إستراديول، AMH للاحتياطي المبيضي)، TSH وبرولاكتين، إيكو مهبلي لعدّ الجريبات وتجويف الرحم، تصوير الرحم والبوقَين (HSG).
• الرجل: تحليل سائل منوي (عيّنتان مفضّلتان بفارق 2 إلى 3 أسابيع، بعد إمساك 2 إلى 5 أيام) — أكثر اختبار منفرد كثير المعلومات.
• الاثنان — فحص العدوى، فصيلة الدم، رحلان الهيموغلوبين بسبب انتشار الثلاسيميا إقليمياً.

خيارات العلاج

1. نمط الحياة — تحسين الوزن، ترك التدخين، تقليل الكحول، حمض الفوليك 400 إلى 800 ميكروغرام.
2. تحفيز الإباضة (كلوميفين، ليتروزول) ± تلقيح داخل الرحم (IUI).
3. إخصاب أنابيب (IVF) مع/بدون ICSI.
4. تبرّع الأمشاج — حسّاس ثقافياً ودينياً؛ كثير من الأزواج اللبنانيين يسافرون لذلك.

الأسعار في لبنان

التقييم الأوّلي للخصوبة 200 إلى 500 دولار فريش. دورة IVF بين 3500 و6500 حسب المركز والأدوية. تغطية التلقيح المساعد محدودة في لبنان — أكثر النفقات على الزوجَين.

اختر مركزك بعناية

اسأل عن معدّلات الولادات الحيّة (لا الحمل فقط) لكل دورة، مفصَّلة بفئة العمر. اسأل من ينقل الجنين (استشاري أم متدرّب). تحقّق من اعتماد المختبر وضبط جودة الحاضنات.