متى تراجع طبيب المسالك البولية: البروستات والحصى وصحّة المجاري

أطباء المسالك البولية يعالجون أمراض الكلى والحالبَين والمثانة والإحليل والبروستات والجهاز التناسلي الذكري. كثير من شكاوى الطبيب العام تستحقّ رأياً مبكراً من المسالك — الإحالة المبكرة غالباً تعني علاجاً أبسط.

أسباب الاستشارة

• دم في البول، حتى لمرّة واحدة.
• التهابات بولية متكررة.
• صعوبة تبوّل، تيار ضعيف، استيقاظ ليلي متعدّد (شبهة تضخّم بروستات).
• ألم حوضي، شبهة حصى كلى (تظهر غالباً كألم خاصرة شديد جهة واحدة يمتدّ إلى الفخذ).
• ضعف انتصاب أو شكاوى جنسية جديدة.
• كتلة في الخصية — دائماً عاجل.
• تقييم العقم عند الرجل.

فحص البروستات

الجمعيات اللبنانية للمسالك تتبع التوجيه الدولي: ابحث في فحص PSA من سنّ 50 (45 عند تاريخ عائلي أو أصل أفريقي)، مع قرار مشترك. ارتفاع PSA لا يساوي سرطاناً — أكثر الأسباب حميدة (تضخّم، التهاب بروستات، قذف حديث).

حصى الكلى

صيف لبنان الحارّ وعادات الجفاف تجعل الحصى شائعة. أكثرها يمرّ مع الترطيب وتسكين الألم؛ الحصى الأكبر أو المسدّة تحتاج تفتيتاً بالموجة الصدمية، تنظيراً للحالب، أو استئصالاً عبر الجلد. تقييم الوقاية بعد الحصاة الثانية معيار.

ما تحضره إلى الموعد

• تحليل بول وزرع حديث.
• تقرير إيكو أو طبقي للمجاري عند توفّره.
• قائمة الأدوية (أدوية البروستات والمميّعات والهرمونات كلها مهمة).
• دفتر تبوّل 3 أيام للشكاوى السلسية أو تكرار التبوّل.

الكلفة والتغطية

زيارة خاصّة 50 إلى 90 دولاراً فريش. أكثر التصوير والجراحة تغطّيه الضمان والتأمين الخاص بتوثيق مناسب.